Ariella Jucker ist ursprünglich diplomierte Ergotherapeutin. Welche Berühungspunkte hat sie als Spital-Managerin noch mit dem Klinik-Alltag? «Ein grosser Teil meines Alltags besteht aus Management-Aufgaben», so Jucker. «Aber ich habe aber eine praktische Ader, was wohl meinem ursprünglichen Beruf geschuldet ist. Es gibt immer wieder Themen, bei denen ich Hands-on im Betrieb spürbar bin. Nicht direkt an Patientinnen und Patienten, sondern bei Projekten und in Entwicklungsthemen.» Das Spital mit seinen über 750 Mitarbeitenden sei ein klassisches KMU. «Nicht für jede Funktion gibt es eine Spezialistin oder einen Spezialisten. Wenn Dinge zu tun sind, dann lasse ich mich nicht lange damit aufhalten, dass niemand zuständig ist.»

Die grösste Herausforderung bestehe darin, die verschiedenen Anspruchshaltungen auf einen Nenner zu bringen. Einerseits bestünden wachsende Ansprüche von Patientinnen und Patienten, die «gerne eine noch bessere Qualität und eine noch höhere Verfügbarkeit wünschen». – «Andererseits haben wir einen Mitarbeitenden-Markt: Die Leute würden gerne mehr verdienen und eigentlich weniger arbeiten.» Diese unterschiedlichen Ansprüche auszutarieren, sei ein grosser Spagat.

Die Spitäler seien seit Jahren mit einem Auseinanderdriften der möglichen Erträge und der steigenden Kosten konfrontiert. Jucker macht ein Beispiel mit den Personalkosten, die beim Spital Zofingen rund 60 Prozent ausmachen, und dem Grundtarif für die stationäre Behandlung. «Hier gab es 2023 im Vergleich zum Vorjahr null mehr Franken.» Auf der anderen Seite habe man zwischen 1,5 und 2 Prozent mehr für das Personal ausgeben müssen, zudem steigen die Kosten für den Strom und die IT-Lizenzen. «Die Schere geht auseinander. Jeder kennt aus dem Privatleben, was auch für ein Unternehmen gilt: Ich kann nicht mehr ausgeben, als ich habe. Sonst muss ich vom Ersparten leben – oder auf Pump.» Es sei zentral, die finanzielle Situation der Spitäler wieder ins Lot zu bringen. Sie müssten genug einnehmen können, um den Anforderungen der Politik – beispielsweise die Löhne im Gesundheitswesen zu erhöhen – gerecht zu werden.

Auf der anderen Seite wird die Bevölkerung immer älter. Die Anzahl der Hochbetagten mit mehreren Krankheiten nimmt stark zu. «Die Herausforderungen für die Spitäler besteht darin, mit dieser Poly-Morbidität umzugehen.» Gleichzeitig verändere sich auch das soziale Umfeld der Patientinnen und Patienten: Diese haben weniger oder keine Angehörigen und können damit auf weniger Ressourcen zurückgreifen. «Das wird uns als Spital, aber auch Gesundheitsinstitutionen generell, stark fordern.» Das Spital Zofingen sei diesbezüglich gut aufgestellt. «Wir haben uns in den letzten zehn Jahre zu einem integrierten Campus entwickelt.» Und mit dem Fokus auf Altersmedizin sei das Spital Zofingen gewappnet für die wachsende Gruppe der älteren Patientinnen und Patienten.

Am Samstag lädt das Spital zu einem Campus-Tag. Der Hintergrund ist ein Umstand, auf den das Spital stolz sei: «Wir haben seit zehn Jahren den Auftrag für Akutgeriatrie», so Jucker. Bei diesem komplexen Versorgungskonzept mache man ältere Patientinnen und Patienten wieder so fit, dass sie nach Hause können – oder genug fit, dass sie eine Reha antreten können. «Das ist für uns ein Aufhänger, das Thema Alter und die damit verbundenen Herausforderungen in die Öffentlichkeit zu tragen.» Zudem wolle man zeigen, wie die integrierte Versorgung auf dem Campus eigentlich funktioniert. «Es sind über zehn Partner, die auf dem Areal auf den verschiedensten Gebieten tätig sind und teilweise sehr eng zusammenarbeiten.»